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記者陳心雅/新竹報導
一青二白三黃,青光眼、白內障,是大眾耳熟眼科疾病,而黃是指黃斑部,根據「全民健康保險藥品給付規定」修正規定第 14 章眼科製劑,黃斑部限病眼最佳矯正視力於0.05~0.5 之間,這項規定卻延誤病患黃金治療期。
67歲的洪先生確診罹患黃斑部病變,但視力未達健保標準0.5,無法使用健保給付治療的費用一年3針約10萬元,必須自費。新竹馬偕醫院眼科主任蔡裕棋表示,黃斑部病變是不可逆性疾病,不像白內障開刀即可,黃斑部一旦病變即受損。無法受惠健保的洪先生決定自行付費,挽救靈魂之窗,在三針內視力從0.8回到1.0,並且定期檢查。
但另一位患者62歲的曾媽媽,因發現的晚,視力已從0.7下降至0.1,趕緊依照醫師建議接受新生血管抑制劑治療。曾媽媽說,雖然眼內注射其實並不痛,但看到醫師難免還是緊張血壓飆高,儘管如此,為了不失去寶貴的視力,曾媽媽仍決定積極治療,目前已施打9針新生血管抑制劑,視力總算是穩定住,未繼續惡化。
新竹馬偕醫院眼科黃松盈醫師表示,黃斑部病變是中老年人常見的疾病之一,有視力障礙的老年人中,每4人就有1人是黃斑部病變引起,更是導致中老年人永久性視力損害的首要原因。
針對健保規範導致病患無法在最佳時間獲得治療,蔡裕棋主任表示,規範於0.5才有給付,對於經濟能力不足的病人是一大負擔,希望健保局能修改規範,讓患有黃斑部病變的患者能立即給付治療,不需要讓視力退化至0.5才能受惠健保。
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